Так называется острое воспаление маточных труб и яичников. Сальпингоофорит иногда протекает изолированно, но в тяжелых случаях в процесс может вовлекаться тазовая клетчатка и брюшина с развитием пельвиоперитонита и перитонита. Среди возбудителей острого аднексита негонорейного происхождения чаще всего встречаются золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк, кишечная палочка, протей, хламидии, часто присоединяется анаэробная флора. В большинстве случаев инфекция имеет смешанную причину. В качестве возбудителя сальпингоофорита может выступать гонококк, вызывая острую или хроническую гонорею, которая относится к группе венерических заболеваний.
Острое воспаление придатков матки может возникнуть на фоне общего инфекционного заболевания, вследствие ослабления иммунитета. При этом происходит попадание возбудителя в область малого таза из очага инфекции, которым может быть воспаленная гайморова пазуха или гнойные миндалины.
Передача микроба может произойти половым путем, особенно если половой контакт происходил во время менструации или сразу после аборта или другого внутриматочного вмешательства.
Часто возникновение острого аднексита или обострение хронического возникает после аборта, который является сильнейшим стрессом для организма. Причиной обострения уже существующего хронического воспаления придатков может послужить переохлаждение, отсутствие нормального питания, стрессы и постоянное переутомление.
У меня есть пациентка, молодая женщина 24 лет. Когда она училась в институте, обострения хронического воспаления придатков случались после каждой сессии, т. е. два раза в год. После окончания ВУЗа девушка устроилась на работу, жизнь потекла более или менее размеренно, и обострения стали случаться гораздо реже. Правда, после того как у нее появился новый начальник, невероятно нудный и противный тип, обострения хронического аднексита опять участились. От полного расстройства здоровья мою пациентку спасло лишь счастливое замужество, так как работать больше не пришлось.
Острый сальпингоофорит обычно начинается с воспаления маточной трубы, которая становится отечной, болезненной, утолщается и удлиняется, вскоре в процесс вовлекается и яичник. При склеивании ресничек маточных труб отток содержимого из них нарушается и образуются мешотчатые «опухоли», содержимое которых может быть серозным (гидросальпинкс), гнойным (пиосальпинкс) или кровянистым. При вовлечении в воспалительный процесс тазовой брюшины возникает перитонит. В результате перенесенного воспаления образуется большое количество рубцов — спаек, которые нарушают нормальное анатомическое положение внутренних половых органов женщины, часто деформируют маточные трубы, приводя к бесплодию или развитию внематочных беременностей.